Kan en bestemt type modermælkserstatning forebygge allergi?

Modermælkserstatning og allergiforebyggelse

Har du allergi eller høfeber? Er du bange for at give forårets og sommerens nys, snot, kløe og alle de andre symptomer du har videre til din baby?

I dette afsnit drøfter vi modermælkserstatning og allergiforebyggelse.

Vil du høre om forskellen på amning og modermælkserstatning, vil jeg anbefale dig at lytte med her:

Det du skal vide om børn og allergi:

• Børn kan arve tendensen til at udvikle allergisk sygdom
• Børn har større risiko for at udvikle allergi hvis forældre eller søskende har eller har haft allergi eller en allergisk sygdom såsom børneeksem, fødevareallergi, høfeber eller astma.

Så har du allergi, eller har din babys anden forælder eller søskende allergi, giver det god mening at overveje, hvad man kan gøre for at forebygge allergi.

Kan modermælkserstatning forebygge allergi?

I dette podcast afsnit snakker vi om modermælkserstatning kan forebygge allergi.

I denne episode kan du høre om:

• De forskellige typer af modermælkserstatning
• Hvad allergivenlig modermælkserstatning er
• Hvad anbefalingerne om allergivenlig modermælkserstatning siger

Grunden til at vi snakker om det, er at sundhedsstyrelsen har revideret deres anbefalinger i juni 2022, og det dykker vi ned i lige om lidt.

Men først - lige et kort overblik over modermælkserstatning.

De forskellige typer af modermælkserstatning

Jeg har valgt at inddele modermælkserstatning (MME) i 3 grupper.

• MME til børn mellem 0-6 måneder
• MME til børn mellem 0-6 måneder der har særlige egenskaber
• MME til børn mellem 0-6 måneder der markedsføres ved at have særlige egenskaber ved særlige tilsætninger til modermælkserstatningen

Læs mere i modermælkserstatnings guiden:

I dette afsnit tager vi fat i modermælkserstatning, der er allergivenlig.  Altså MME til børn mellem 0-6 måneder, der har særlige egenskaber.

Hvad er allergivenlig modermælkserstatning?

Allergivenlig modermælkserstatning type modermælkserstatning der er "hydrolyseret"

Det er en specialfremstillet modermælkserstatning, hvor proteinet der giver allergi, er nedbrudt. 

Det kaldes for "hydrolyseret modermælkserstatning".

Proteinmolekylerne er nedbrudt til mindre dele, og kan ikke give anledning til komælksallergi.

Anbefalingerne af hydrolyseret modermælkserstatning

Indtil juni 2022, har sundhedsstyrelsen anbefalet at alle børn der har øget risiko for allergi skulle have hydrolyserede modermælkserstatninger indtil barnets 4. levemåned.

Det har man nu lavet om.

Baggrunden for at tilråde hydrolyserede produkter var, så vidt jeg kunne se, baseret på videnskabelige studier hvor man godt kan stille spørgsmålstegn ved troværdigheden og kvaliteten af.  De videnskabelige studier var finansieret af de firmaer, der fremstiller produkterne, som er ret problematisk.

Når man sammenholder alle de videnskabelige studier der er lavet, kan man altså ikke finde en forebyggende effekt ved hydrolyserede modermælkserstatninger.

Derfor har Sundhedsstyrelsen nu ændret anbefalingerne.

Nu hedder anbefalingen:

Alle børn, der har behov for modermælkserstatning enten helt eller delvist i den første leveuge, tilrådes højt hydrolyseret modermælkserstatning eller aminosyrebaseret modermælkserstatning.

UANSET om barnet er i øget risiko for at udvikle allergi.

Det man ved om det, er at det mindsker risikoen for at udvikle mælkeallergi.

Herefter kan ALLE børn fra 2. leveuge starte på almindelig modermælkserstatning.  Men sundhedsstyrelsen hverken anbefaler eller fraråder den ene modermælkserstatning frem for den anden.

Sundhedsstyrelsen skriver

"Der er ikke fundet evidens for hverken at anbefale eller fraråde komælksbaseret modermælkserstatning efter første leveuge i forhold til at forebygge fødevareallergi. Dette gælder også for spædbørn med arvelig disposition for udvikling af allergi. Der er heller ikke fundet evidens for, at hydrolyseret modermælkserstatning nedsætter risikoen for fødevareallergi, men dette kan heller ikke udelukkes, og der er ikke fundet evidens for skadevirkninger heraf"

Oversigt over modermælkserstatninger til børn der er disponeret til allergi, som anbefales den første leveuge.

Modermælkserstatningen kan anvendes i alderen fra 0-6 måneder.

Det findes i pulverform, altså pulver man skal blande op med vand i en bestemt blandingsforhold på en bestemt måde.

Læs producentens vejledning.

Kort om sojaproteinbaseret modermælkserstatning

Sojaproteinbaseret modermælkserstatning bruges meget i udlandet, i Danmark primært til de forældre, der ønsker at ernære barnet vegansk.
Der kan være potentielle skadelig effekter ved brug af sojaproteinbaseret modermælkserstatning.

Der er bekymringer for indholdsstofferne. 

Sojaproteinbaseret modermælkserstatning forebygger desværre ikke komælkserstatning.

Referencer: 

EAACI guideline til forebyggelse af fødevareallergi hos spædbørn og yngre børn (2020)

Artikel omtalt i podcasten fra videnskab.dk (2016)

Gennemgang af litteraturen om spædbarnsernæring og udvikling af allergi

Artikel om hydrolyserede modermælkserstatning og allergi risiko